某医生给学医者的一些忠告（医院之间内幕）

试问，在医院里，还是有医生愿意凭着良心开实惠药给病人的，但问题是，在社会上，还有哪个药厂肯凭着良心生产亏本的廉价药？如果连市面上都没有廉价药可买，那么病人们，你们想在医院里买到便宜实惠的药，可能么？

二，医患关系为何现在会如此紧张？

作为医生而言，明明也知道很多检查是不必要的，很多收费项目是可做可不做的，但为何偏偏要怂恿患者，利用他们对医学的无知而榨取血汗钱呢？还是那句话，医院现在是盈利性机构，一切不再是为人民服务，而是为人民币服务。

我曾经和一个退休后担任导医的老医生聊天，她告诉我，明明病人生的是小病，非得要描述成大病甚至重病，最后建议病人赶紧住院或手术。而如果真的遇到了病人生了重病大病，甚至可能有性命之忧，导医会说，我们医院床位紧张，请您去其他医院看看。为什么她会这么做？因为医院对她的工作考核，就是看她怂恿了多少病人住院和做全套检查。

现在基本上，每个有点奔头的医院，都要1级升2级医院，2级升3级医院，3级医院开领导干部病房，甚至一个楼层都是退休干部专区。为何？因为干部们的所有开支，都是单位全额报销。对于医院来说，各种虚高的费用都可以往他们身上开，他们就是财神。如果他们想出院，医院方面还会以各种理由拖住他们，比如还要复检复查，还要化验抽血等等（一个干部病房一天的开支少的2万，多的几十万不等）。

领导干部们可以享受各种VIP待遇，有医术最精良的医师每天问诊，有10年以上护理经验的护师每天伺候着。那么对于处于弱势地位的普通民众呢？床位紧张，慢慢排队2,3个月是家常便饭的事情（由此还养活了不少排队卖挂号的黄牛们）。而且排队等来的，多数还是没有几年经验的年轻医师们（甚至有的还是实习医生）为自己看病。到最后还不得不让刚刚卫校毕业的小护士在自己的胳膊上扎针，运气不好就扎错扎出血，然后在嘈杂的坏境下挤在一起吊盐水。

对于病人来说，他们自然不满意了，花血汗钱来医院看病，就给这样的服务水准？基层的医务工作者也是有苦说不出，天天干苦力累死累活，还被病人抱怨服务不好（毕竟经验和能力都有限）。但对医院来说，已经把最优质的医疗资源，配置给了VIP们。

但老百姓们又都不是傻子，既然付钱没有得到应有的服务，脸色自然也不会好看。稍微有点不爽，就暗地里骂医生几句白眼狼，如果蛮横点，动不动就联合家属亲友，拍桌子骂街，如果自认有理，还会闹得更凶。现在社会上，还有“医闹”这么一个职业，巴不得医院多出点人命，这样他们就可以为患者家属“提供帮助”，联合起来给医院施压，看起来是希望医院多一点“补偿”私了（但实际上一旦医院真的赔偿了，才是违规要受重罚的）。

不过医院的头头们才不会管这些烦心的事情，依旧过好自己的小日子。苦的是那些在基层的工作者，一边要为患者看病并拒绝病人塞的红包，一边还要时刻提防被病人打骂甚至捅伤，一边要小心翼翼的不被医药销售贿赂，一边又要为完成医院的指标而努力开高价药。

总的来说，院方领导和卫生部门的不作为，加上体制的弊病，市场上廉价药的稀缺。医患关系恶化到今天这样的地步，也是没办法的现实问题。每次只要发生医生被砍事件，院部会议就会召开一次，探讨如何自我防护问题。当然有一次听到某个卫生部的专家来讲如何面对病人暴力，就觉得很扯，因为根据他的要求，居然是希望医生不要自卫反抗，任凭病人动手（理由是如果医生对病人出手，就会给医院造成负面影响）！